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众议院共和党人放下他们修复医疗补助的最佳机会之一

臃肿的医疗补助计划长期以来一直是保守的目标。 但是,由于未能通过美国医疗保健法案,众议院共和党人多年来最大的机会之一就是最终改革医疗补助计划。

“美国医疗保健法”中有很多不喜欢的内容。 从匆忙通过各种委员会的方式,到维护奥巴马医改的一些关键监管计划的方式,该法案并不完善,并且达不到为所有人提供以患者为中心,以市场为导向的医疗保健的最终目标。 但话说回来,我们永远不会制定一项独立法案所需的所有市场力量,即使是出售“美国医疗法案”的众议院共和党领导人也很快就能做到这一点。

这就是为什么众议院议长保罗瑞安一再强调,这始终是一个通过和解法案(不受参议院议员阻挠)的 ,使卫生和人类服务部门能够制定监管变革和最后通过一项额外的法案来修改或修改奥巴马医改的其余内容。

对一些共和党人来说还不够快。 此外,根据许多同样的批评者的说法,“美国医疗保健法”只不过是 。

不完全的。 此外,“美国医疗保健法”的一个主要特点是如何完全致力于改革医疗补助计划 - 这一巨大的权利已经超出了其最初的目标,即只为真正贫困和贫困人口提供保险。 今天,该计划确保美国人中有近并且已经超过 。

除了最初的目标之外,医疗补助还是政府效率低下,政治偏袒和财政鲁莽的一揽子案例。 首先,了解医疗补助与其他联邦计划不同,每年的资助不是通过补助或固定金额,而是通过复杂的公式来实际奖励那些在医疗补助上花费更多的州。 这是对的,联邦政府给你更多的钱,挥霍无度。 如果只有现实世界那样工作。

当然,这种不正当的筹资结构对于欺诈和滥用已经成熟。 医疗保险和医疗补助服务中心最近估计,仅2014年就有超过的不正当医疗补助付款。

至于医疗补助,美国企业研究所的医疗保健专家乔·安托斯在解释说,目前的计划结构使得那些能够负担得起昂贵的律师(如纽约)的大州能够提取更多资金。来自联邦政府的资金,即所谓的创意融资 - 一个描述游戏系统的奇特术语。 更重要的是,“通过这种系统,各州运行更高效,更有效的系统的压力更小,”Antos解释道。

美国医疗保健法案将彻底重塑医疗补助计划,通过缩小这项庞大的权利计划,将其缩小规模。 它可以通过立即阻止医疗补助进一步扩大来实现这一目标,并迫使各州在之间做出选择。 无论哪种方式,各州都必须更明智地花费联邦资金,而联邦政府本可以将更多的医疗决策权归还给各州。

不幸的是,相反的情况正在发生。 在奥巴马医改废除和取代崩溃之后, 州的一些共和党国家正在推动扩大医疗补助计划。 具有讽刺意味的是什么?

在华盛顿,很少有明星在制定大胆和变革立法的方式上做好准备(请问奥巴马总统)。 但如果有时间改革医疗补助计划,那么很难想到更好的时间。 根据“美国医疗保健法”,共和党人有机会奠定基础并开始这个长期且政治上令人担忧的过程。 但最终,它对某些人来说还不够好。

不过,人们再次有兴趣再次讨论这个问题。 也许让一些共和党人拒绝的最佳机会重塑医疗保健系统和权利国家的现实。

但如果他们不这样做,未来对财政责任党的权利危机的呼吁将会空洞。

Israel Ortega( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是在线新闻出版物Opportunity Lives的资深作家。

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